Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
AMB
CFM

Redução de Mama Feminino

O que é:

Conhecida pelo termo técnico de mamoplastia redutora, a cirurgia de redução mamária visa alcançar proporções mais harmônicas entre as mamas, o tórax e conseqüentemente com o conjunto corporal. Neste procedimento, removemos o excesso de gordura, tecido glandular e pele para atingir um tamanho de mama proporcional com o seu corpo e aliviar o desconforto associado com seios muito grandes. Além disso, corrigimos a ptose (queda) e assimetrias, quando existentes.

Esta cirurgia está indicada para pacientes com mamas grandes e queixas de dorsalgia, sensação de peso, aprofundamento de sulco em ombros (pelo sutiã) ou dermatoses em sulcos mamários. Outras indicações incluem uma hipertrofia mamária leve ou moderada, assimetrias, com ou sem flacidez de pele, capazes de trazer repercussões na esfera social da paciente.

Quando Operar:

As mamoplastias redutoras idealmente devem ser realizadas a partir do completo desenvolvimento das mamas, variando em cada paciente. Desta forma, a partir dos 15 a 16 anos já é possível operá-las. Casos de hipertrofia mamária virginal, com crescimento mamário desproporcional e acentuado na puberdade, podem ser abordados precocemente tendo em vista as repercussões funcionais que podem acarretar. Ao considerarmos o período de lactação, recomenda-se aguardar pelo menos seis meses após a sua interrupção para programar a cirurgia.

Cicatrizes:

As cicatrizes das mamoplastia redutoras seguem o tipo, tamanho e formato das mamas e o que se pretende com a cirurgia. Desta forma, a incisão pode ser periareolar somente, periareolar com cicatriz vertical, em L ou em T invertido.

Avaliação Pré-Operatória:

História ginecológica e obstétrica, cirurgias mamárias prévias, história familiar para o câncer de mama e exames já realizados nas mamas fazem parte da avaliação médica. O exame ultrassonográfico ou mamográfico para registro e análise do tecido mamário é sempre realizado antes de toda cirurgia nas mamas e pode ser útil no planejamento cirúrgico. O tipo de pele, a posição da aréola, a distribuição dos tecidos internos, a presença de nódulos e a constituição (glandular/gordurosa) serão alguns dos fatores relevantes na técnica operatória.

Cuidados Pré-Operatórios:

Além dos exames de rotina necessários para a realização de uma cirurgia segura, uma avaliação com exames de imagem da mama é recomendada: ecografia em mulheres com mamas densas, e mamografias naquelas acima dos 40 anos de idade.

A Cirurgia:

A cirurgia é realizada em nível hospitalar e em caráter ambulatorial, ou seja, a alta hospitalar pode ocorrer no mesmo dia. A anestesia empregada varia de acordo com cada caso e preferência da equipe cirúrgico-anestésica e paciente, podendo ser geral ou peridural com sedação.

Cuidados Pós-Operatórias:

Normalmente esta cirurgia não apresenta um pós-operatório doloroso. Mesmo assim se apresentar algum grau aumentado de sensibilidade dolorosa, o uso de analgésicos comuns resolverão e serão recomendados em sua prescrição de pósoperatório. Somente use medicamentos recomendados pelo Dr Evandro, seguindo !26 todas as orientações dadas pela equipe cirúrgica. Em caso de qualquer dúvida, sempre entrar em contato o mais breve possível!

Todos os cuidados, recomendações e uso de medicações são devidamente entregues por escrito após a cirurgia. Os cuidados incluem:

  • Repouso de atividades físicas e limitação de movimentos bruscos e amplos dos braços;
  • Deitar com o tronco elevado por almofadas e travesseiros. Não deitar de lado ou de bruços até que seja autorizado;
  • Banhos ou trocas do soutien somente com a autorização da equipe cirúrgica, geralmente no 2º dia;
  • Não trocar ou manipular os curativos. Todas as trocas de curativos deverão ser feitas pela equipe cirúrgica ou orientadas por ela;
  • Movimentação dos membros inferiores e pequenas caminhadas são muito importantes para a prevenção de tromboses e embolias;
  • Os retornos para a retirada de pontos e avaliação pós-operatória serão devidamente agendados;
  • O soutien deverá ser usado por um período mínimo de 45 dias, durante todo o dia, inclusive para dormir, mas as particularidades de cada caso serão avaliadas e este período poderá ser até mesmo prolongado;
  • Não dirigir por um período mínimo de 2 semanas;
  • Não carregar peso por no mínimo 2 semanas.

Evolução a Longo Prazo:

Seguir as recomendações é fundamental para o sucesso da cirurgia. É importante que as incisões cirúrgicas não sejam submetidas à força excessiva, à escoriação, ou ao movimento durante o tempo de cicatrização, que abrange de 6 meses a 1 ano.

O novo tamanho da mama ajudará a aliviar a dor e as limitações físicas existentes previamente à cirurgia. A mama mais proporcional poderá melhorar sua !27 autoestima e autoconfiança. Ao longo do tempo, seus seios podem mudar devido ao envelhecimento, às oscilações de peso, aos fatores hormonais e à gravidade. O correto acompanhamento pós-operatório, portanto, será fundamental para o bom resultado da cirurgia.

Quero saber mais